Длительный кашель с мокротой у взрослых. Кашель с мокротой не проходит месяц

Кашель – это естественный способ очищения дыхательных путей от инородных частиц. Для выведения вредных микроорганизмов, пыли и других чужеродных тел из дыхательных путей производится продуцирование мокроты. Мокрота – это секреция, вырабатываемая дыхательными путями. Почти при всех заболеваниях дыхательных органов возникает кашель, а после выздоровления пациента проходит. Но в некоторых случаях у больного остаётся постоянный кашель с мокротой. Является ли это патологией и каковы причины подобного явления?

Причины кашля

Причин, по которым у пациента кашель с мокротой не проходит месяц и более, достаточно много, но в любом случае это является поводом для обращения к врачу. Лишь в некоторых случаях это явление может рассматриваться, как состояние, не требующее лечения. Например, если кашель с обильным выделением мокроты появляется у пожилых людей, то это может быть свидетельством обезвоживания организма. Следует употреблять больше жидкости. Но даже и в этом случае обследование не будет лишним.

У беременных зачастую возникает избыточное количество мокроты в горле, что обычно связано с изжогой, которая нередко сопровождает беременность. Кашля при этом не должно быть.

Во многих случаях хронический кашель с мокротой является следствием профессиональной деятельности человека. Например, шахтёры в значительной степени подвергают свои дыхательные органы вредному влиянию пыли. Также работники, которые взаимодействовали с вредными химическими испарениями, нередко страдают хроническим кашлем и другими патологиями дыхательных путей.

Другими причинами, почему кашель с мокротой не проходит, могут быть:

• заболевания дыхательных путей в хронической форме (бронхит, бронхиолит, трахеит и др.);
• развитие осложнений патологий дыхательных путей после недолеченной инфекции (эмфизема, пневмония, абсцесс и др.);
• туберкулёз лёгких;
• рак лёгких;
• заболевания пищеварительного тракта (рефлюкс и др.);
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• аллергия, которая способна спровоцировать бронхиальную астму или даже летальный исход пациента, нередко сопровождается постоянным кашлем, выделением обильной мокроты, насморком, слезотечением, высыпаниями на теле;
• злоупотребление вредными привычками (курением, крепкими алкогольными напитками, привычка кушать очень горячую или слишком холодную пищу).

Клиническая картина

При выявлении причин патологии имеют значение сопутствующие симптомы. В особенности вызывает тревогу, если кашель с мокротой не проходит у ребёнка. Заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются повышенным выделением секрета, нередко сопровождаются его затруднённым отхождением у детей. Это связано с небольшим размером бронхов.

Типичными симптомами, которые сопровождают заболевания дыхательных путей, являются насморк, чихание, заложенность носа, одышка. Больной быстро устаёт, наблюдается общая слабость, нередко возникает повышение температуры, плохой аппетит, сонливость.

Аллергические реакции сопровождаются отёчностью, высыпаниями на теле, покраснениями кожных покровов, слезоточивостью. При заболеваниях ЖКТ могут появляться также боли в животе, тошнота, рвота, нарушение стула.

Диагностика

Если долго не проходит кашель с мокротой, то пациент обязательно должен пройти полное обследование. Начинают его с назначения лабораторных анализов крови, мочи, мокроты, выделяемой из дыхательных путей с кашлем. Пациента обследуют при помощи рентгенологического исследования. Если этого недостаточно для постановки диагноза, то также назначают обследование желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и другие исследования.

Лечение кашля

Если кашель с мокротой не проходит у взрослого или у ребёнка, то лечение начинают с постановки точного диагноза. При заболеваниях дыхательных путей пациенту рекомендуют категорически отказаться от курения. Важно вести здоровый образ жизни, заниматься умеренными физическими нагрузками, регулярно гулять.

Медикаментозное лечение заключается в применении муколитических средств, антибиотиков, антивирусных препаратов, средств для повышения иммунитета, витаминов. Совместно с этим назначают дыхательную гимнастику, дренаж.

Аллергия лечится антигистаминными препаратами с исключением контакта с аллергенами. Другие заболевания также лечат в соответствии с поставленным диагнозом. Лечение нередко дополняет правильное питание и диета.

В большинстве случаев кашель является рефлекторным ответом организма на воздействие какого-либо вируса или бактерии. Когда человек кашляет, то происходит самостоятельное рефлекторное сокращение дыхательных мышц . Причиной кашля может быть как незначительное заболевание, так и серьёзный недуг. Таким образом организм старается избавиться от попавших в верхние дыхательные пути вирусов и бактерий.

Но достаточно часто пациенты жалуются на приёме у врача, что кашель носит непроходящий характер. И что делать в этом случае, как бороться с этим недугом и как выявить причину этого состояния решает только врач. Но стоит для начала определить причины и разновидности кашля.

Разновидности кашля

Кашель может различаться продолжительностью на:

• острый, который чаще всего является сухим, переходящим через некоторое время в продуктивную форму, когда начинается отхождение мокроты;
• затяжной, который может длиться до трёх месяцев;
• хронический, может появляться в течение года несколько раз и длиться достаточно долго.

Эта разновидность кашля считается абсолютно нормальным явлением для каждого человека и не несёт под собой патологической основы . Стоит отметить и то, что кашель человеку жизненно необходим, чтобы помогать лёгким и бронхам очиститься от скопления слизи инородных тел, попавших туда извне. Согласно статистике, здоровый человек может кашлять до двадцати пяти раз за сутки. Чаще всего эта разновидность кашля возникает с утра.

Но родители начинают паниковать, когда у ребёнка кашель не проходит несколько дней кряду. Ошибочно принимается физиологический кашель за патологический и начиная, совершенно не нужное в этом случае лечение. У новорождённых деток при кормлении молоко может попасть в трахею, что вызывает у него рефлекторный кашель . Кроме того, кроха может начать кашлять и во время плача. Детки постарше могут использовать покашливания как один из способов привлечения к себе внимания со стороны взрослых людей. Врачи не рекомендуют родителям начинать панику в этом случае. Ведь подобная реакция может только закрепить этот способ манипулирования родителями.

Патологический кашель

Эта разновидность уже считается следствием развития какого-либо заболевания. Если предыдущий вид кашля имеет только один тип, то этот может проявляться самыми разными типами откашливания . Если длительный кашель не проходит, то здесь важно выявить причину его проявления. Ведь именно от этого будет зависеть какой именно способ лечения придётся применять. Разновидностей у него очень много:

Если у вас долго непроходящий кашель, то стоит подумать о причинах его вызывающих и немедленно обратиться к специалисту. Только он сможет подобрать адекватное лечение и нужные препараты.

Многие пациенты жалуются на то, что долго не проходит кашель с мокротой, месяц и больше. Врач в первую очередь попытается выяснить причину, вызвавшую недуг. В основном этими причинами становятся какие-либо осложнения или не долеченные заболевания.

Причины кашля

В основном, если кашель не проходит месяц и более, то скорее всего, у больного имеется большой стаж курения . Кроме того, больные могут заниматься таким родом деятельности, который вызывает приступы кашля. К ним могут относиться работы в строительстве, где наблюдается большое количество пыли и грязи, а также в сельском хозяйстве, где может развиться плеврит, вызванный плесневелой соломой.

Хроническое или затяжное течение болезни может быть связано с тем, что у больного имеется какое-либо недолеченное заболевание или же осложнение после него. Следовательно, если кашель с мокротой не проходит месяц или наблюдается более трёх месяцев по порядку, то обращение к врачу необходимо. Иначе болезнь может перейти в хроническую форму, а уже с ней справиться будет гораздо труднее.

Если основное заболевание вылечено, а его остаточное явление в виде откашливания осталось, то это может свидетельствовать о том, что у больного имеется заражение вирусного или бактериального характера, которые приняли хроническую форму или объединились с другими недугами.

Простудные заболевания и итог лечения

Что делать, если кашель не проходит после того, как простудное заболевание полностью вылечено? И почему это происходит? Это может свидетельствовать о том, что во время болезни лёгкие и бронха подверглись разрушительным процессам. Сама простуда при этом могла длиться всего пару дней, но за это время вирусы и бактерии уже успели нанести организму огромный вред.

Вследствие этого, чувствительность бронхов существенно увеличивается, что приводит к частому их раздражение, которое выражается частым откашливанием. Причиной этого может стать даже банальный перепад температуры. Достаточно часто это может сопровождаться толчками, при которых мокрота не отделяется. Кроме того, больного может преследовать частое першение в горле, не проходящего характера.

Лечение недуга

Для лечения этого заболевания чаще всего врачи применяют отхаркивающие, муколитический, спазмолитические препараты. Но самостоятельно прибегать к лечению не стоит. Это может не только быть вредно, но и может привести к серьёзным осложнениям.

Эффективно для борьбы с этим заболеванием используются различные ингаляции, которые помогают мокроте не застаиваться в лёгких и отхаркиваться быстрее. Для этого прекрасно подходят настои трав.

Неплохого эффекта достигают и применением различных мазей на основе жиров. Для этого медвежий, барсучий или нутряной жир смешивают с травами и натирают ими грудь и спину больного. Это прекрасно помогает в отхождении мокроты из бронхов.

С детства всем известно замечательное средство-мёд с редькой. Для этого верхушку редьки срезают и вырезают сердцевину. После этого туда добавляют мёд и дают ему раствориться и смешаться с соком редьки. Этот состав дают больному.

Не менее эффективным считается молочно-инжирный состав. Для этого три-четыре штуки инжира нужно залить молоком и прокипятить эту смесь. Принимать настой нужно не менее пяти раз в день в теплом виде.

Но стоит помнить, что народные методы лечения обычно идут как вспомогательные при медикаментозном лечении. Но самолечение должно назначаться строго под присмотром врача. Именно он подбирает необходимую терапия и определяет какие препараты следует принимать.

Если тревожный симптом продолжается больше тридцати дней, то просто необходимо обратить внимание на состояние своего здоровья. Ведь постоянный сильный кашель - это опасный признак, который может быть свидетельством как патологии легких и бронхов, так и развивающегося «обострения кашлевого рефлекса». Второй случай закономерен для длительного лечения какого-либо недуга дыхательных путей. В результате увеличивается восприимчивость слизистой бронхов и рецепторов, из-за чего механизм их работы нарушается. Даже минимальное количество слизи действует раздражающе.Если кашель не проходит целый месяц, этот симптом требует немедленной диагностики. Особенное внимание следует уделить тем случаям, когда кашель - не единственное проявление патологии. Часто сопровождающими симптомами являются:

• затрудненное дыхание;
• заложенный нос;
• хрипы и свист в легких;
• тяжесть в области груди;
• мокрота с кровяными выделениями;
• дискомфорт в области носоглотки.

Длительное невнимание к кашлю, который не проходит, может вызвать омертвение слизистой бронхов. Кроме того, от постоянного раздражения эпителий теряет свою способность выталкивать мокроту. Происходит застой слизи, которая создает благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий. Как следствие, воспалительный процесс в бронхах может длиться очень долго и распространяться в легкие и остальные органы. Этого можно избежать, если вовремя обратиться за помощью к врачу.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением такого серьезного явления. Это может нанести непоправимый вред здоровью. Стоит сказать, что неправильно говорить о том, как лечить кашель с мокротой, который не проходит месяц, ведь это всего лишь симптом. Его можно только притупить, или же устранить само заболевание, которое является причиной возникновения такого рефлекторного процесса. Выбор наиболее эффективного курса терапии возможен только после опроса, первичного осмотра и обследования пациента. Многие люди полагают, что если кашель регулярный, с выделением мокроты, то это признак выздоровления, и не обращают должного внимания. Но это не является нормой. Если кашель не проходит, это не несет угрозы лишь в редких случаях, когда:

• мокроты прозрачные;
• приступы кашля непродолжительные и приносят облегчение;
• слизь нормальной консистенции, без сгустков и вкраплений крови.

Но в любой ситуации кашель, который длится больше одного месяца, даже если он отвечает вышеперечисленным характеристикам, - серьезный повод пройти обследование с назначением последующего лечения. Чаще всего такой симптом является признаком бронхита. Но в некоторых случаях продолжительный кашель с мокротой может быть сигналом развития онкологического заболевания или сердечного недуга. Поэтому подбирать лечение можно только после того, как проведено обследование, изучены анализы и установлен диагноз. Чаще всего, чтобы облегчить состояние пациента, ему прописывают обильное витаминизированное теплое питье, благодаря которому процесс выздоровление происходит быстрее. В качестве медикаментов назначают препараты, подавляющие кашлевой рефлекс или улучшающие отхаркивание.

Профилактика кашля у взрослых и детей

В осанне-зимний период риск заболеть ОРВИ и ОРЗ существенно возрастает. Поэтому профилактика кашля у взрослых и детей в это время будет как нельзя кстати. В первую очередь, укрепляйте иммунитет и избегайте мест большого скопления людей. Часто и тщательно мойте руки. Таким образом вы убережете себя от ОРВИ, ОРЗ, воспаления легких, которые являются причинами постоянного кашля.

Кашель – коварный симптом болезни. В некоторых случаях он проходит уже через 7-10 дней после начала лечения, а иногда задерживается на 2-3 недели. Все это – вариант нормы. Но вот что делать, если кашель с мокротой не проходит месяц? В такой ситуации следует серьёзно задуматься и обратиться к врачу.

Особенно опасно, когда у ребенка не проходит кашель влажного типа. Сопротивляемость детского организма перед разным заболеваниям гораздо ниже, чем у взрослых людей, поэтому осложнения могут развиваться значительно быстрее. Если речь идет о влажном кашле, то в целом – это благоприятный симптом, который сигнализирует о переходе течения болезни на завершающую стадию. Только в случае затянувшегося кашля следует заподозрить серьёзный недуг.

Влажный кашель является в случае лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей верным признаком того, что человек идет на поправку. Но вот если болезнь затягивается, необходимо предположить такие заболевания:

• Ринит или синусит. В данном случае органы дыхательной системы совершенно не при чем, а кашель вызван раздражением слизистой оболочки выделениями из полости носа, которые постоянно скатываются в горло. Нередко такой кашель появляется утром.
• Коклюш. Опасное заболевание, которым в 70% заражаются дети. Оно сопровождается сильным изнуряющим кашлем.
• Астма. При этом заболевании в дыхательных путях человека практически постоянно скапливаются выделения, которые плотно соединены со стенками бронхов. Если же удается ее с большим трудом откашлять, то по внешнему виду она будет напоминать жидкое стекло.
• Туберкулез. Во время туберкулеза появляется мокрота, в которой на продуктивной стадии болезни появляются прожилки с кровью, которые свидетельствуют о значительной деструкции тканей легких.

Влажный кашель может появляться в качестве ответа на тот или иной раздражитель и через время пройти, например:

• Переохлаждение;
• Аллергические реакции. При них также мокрое откашливание не редкость;
• Загрязненный воздух, неблагоприятные условия на работе способствуют обильной секреции слизи в дыхательных путях;
• Болезни сердечно-сосудистой системы могут приводить к гиперволемии малого круга кровообращения, то есть полнокровию, из-за чего появляется влажный кашель – происходит транссудация жидкости в плевральную полость;
• Дурные привычки, в особенности курение. Сигаретный дым физически и химически раздражает слизистую оболочку дыхательных путей, в ответ на раздражение последняя начинает секретировать слизь в больших количествах.

Нередко сочетается сразу несколько факторов, из-за чего кашель долго не проходит и кажется особенно ужасным и запущенным.

По характеру откашливаемой слизи врач уже на ранних этапах обследования может выдвинуть предположение, чем Вы именно больны. Будьте готовы, что врач может взять у Вас мокроту на анализ, то есть нужно будет ее сплюнуть в чашку Петри, например, или специальный лоточек.

О чем же говорит внешний вид слизи?

• Зеленая слизь с желтоватым оттенком, а также кровяными прожилками – типичный признак гнойного воспаления. Чаще всего такой кашель будет сопровождаться лихорадкой, ознобом, другими подобными симптомами.
• Коричневая мокрота указывает на то, что имеет место разрыв сосудов слизистой оболочки дыхательных путей или же альвеол, из-за чего в слизь попала кровь.
• Прозрачная слизь. Может свидетельствовать о катаральном воспалительном процессе или же о дисфункции защитной системы дыхательных путей.
• Белая слизь, напоминающая творог. Это классический признак грибковой инфекции.
• Желтая слизь у поклонников курения является явным признаком сильной раздраженности дыхательных путей дымом.
• Пенистые выделения свидетельствуют о слишком большом количестве воздуха в легких, что бывает при разных тяжелых забеливаниях, например, при бронхиальной астме, эмфиземе, ХОБЛ, отеке легких.
• Кровянистые выделения могут быть признаком таких заболеваний, как туберкулез на поздней стадии или же онкологические болезни дыхательных путей.

Но что бы Вы ни рассмотрели в своей слизи, не следует быть тревогу раньше времени. Только врач может оценить Ваше состояние, назначить все необходимые анализы и тесты, а после этого определить, в чем причина заболевания.

Особенности у детей и пожилых людей

С момента подросткового возраста и до наступления старческого возраста у людей кашель чаще всего возникает из-за болезней. Но у детей и стариков будут появляться дополнительные причины для появления такого симптома. У детей это:

1. Насморк. У детей из-за особенностей анатомии насморк практически всегда сопровождается влажным кашлем. Как только Вы вылечите ребенку ринит, кашель исчезнет.
2. Прорезывание зубов. Во время прорезывания зубок у ребенка выделяется очень много слюны, которая может также раздражать рецепторы на слизистой оболочке дыхательных путей и становиться причиной кашля.
3. Затекание молока в дыхательные пути. Анатомия черепа младенца такова, что возможен инфантильный тип дыхания, при котором глотание и дыхание возможно одномоментно. Именно из-за этого иногда молоко матери может попасть не в пищевод, а к гортани и вызывать кашель.

У людей пожилого возраста появляются такие причины для кашля:

1. Атрофия слизистой оболочки. При этом явлении может выделяться большое количество прозрачной слизи, которая выглядит как мокрота во время кашля.
2. Прогрессирование хронических болезней дыхательных путей, при которых развивается бронхоэктатическая болезнь, эмфизема.
3. Хронические нарушения легочной вентиляции. У людей в старческом возрасте тонус гладкой мускулатуры стенок бронхов уже не так силен, поэтому вентиляция легких нарушается, в ответ, на что может скапливаться слизь.

Впрочем, не следует и у этих возрастных категорий отметать вариант инфекционного заболевания, аллергической реакции, астмы или другого заболевания дыхательных путей.

Почему нужно лечить кашель?

Кашель, который длиться 1-2 месяца называется затянувшимся, а тот, который продолжается более 8 недель – хроническим. Это два очень неблагоприятных состояния, потому что хронические заболевания крайне тяжело поддаются лечению. Особенность любого хронического заболевания состоит в том, что оно периодически обостряется, а затем снова переходит в период ремиссии. В это время человек чувствует себя хорошо. Ремиссия может быть стойкая и продолжаться долгие месяцы и даже годы, но врачи все равно не называют это выздоровлением, потому что в любой момент «спящее» заболевание может снова активизироваться. Поэтому следует начинать активно лечиться, если мокрый кашель не проходит за 3-4 недели. Нелеченый кашель является причиной развития таких заболеваний, как:

• ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких. Это быстро развивающаяся болезнь, при которой поражаются бронхиолы, крупные бронхи, альвеолы. Просвет бронхов значительно сужается, в связи, с чем возникают отдышка, тяжесть дыхания, появляется мокрота, в течение долгого времени не проходит влажный кашель.
• Бронхоэктатическая болезнь. Это, по сути, следующая ступень после ХОБЛ. Из-за затрудненной проходимости бронхов человеку приходится прикладывать большие усилия для совершения вдоха и выдоха. Из-за этого появляются расширения стенок бронхов, что носит название бронхоэктазов.
• Эмфизема легких – прямая «наследница» бронхоэктатической болезни, при которой в легких появляются массивы тканей, наполненных воздухом из-за невозможности полноценного выдоха.
• Сердечно-легочная недостаточность. В конечном итоге возникает застой крови в малом круге, из-за чего страдает сердце. Это ведет к прогрессированию сердечно-легочной недостаточности и смерти.

Конечно, эти болезни не появляются в течение короткого промежутка времени – они могут постепенно развиваться годами, а то и десятилетиями. Было бы очень прискорбно знать при таких болезнях, что простое своевременное лечение могло бы избавить от многих проблем в будущем.

Как лечить затяжной влажный кашель?

Основа лечения влажного кашля – это выведение слизи. Именно поэтому назначаются препараты для отхаркивания. В их числе:

• Амброксол.
• Ацетилцистеин.
• Туссин
• Аскорил.
• Алтейка.
• Петруссин.

Также есть препараты, которые способны облегчить приступы кашля. Если человек не может заснуть из-за этого симптома, назначаются препараты типа Бутамирата, которые воздействуют на кашлевой центр в головном мозге.

Лечение при аллергическом кашле

При аллергическом кашле следует сначала посетить профильного врача-аллерголога. Этот специалист поводит пробы, в результате чего удается выяснить, на что именно у Вас аллергия. Если аллергеном является нечто из Вашей окружающей среды, например, шерсть животных, косметические средства, продукты с тем или иным компонентом, врач в первую очередь рекомендует устранить эти объекты или же минимизировать контакты с аллергенами.

Также назначаются антигистаминные препараты, которые подавляют проявления аллергической реакции и в дыхательной системе тоже. Хорошими препаратами считаются:

• Эриус
• Цитеризин.

Это препараты новейшего поколения, которые обладают минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Классические и недорогие препараты от аллергии также могут помочь, например:

• Цетрин.
• Алерон.
• Кларитин.

Кроме антигистаминных, врач может назначить препараты на основе стероидов, так как они эффективно устраняют отек локально и нейтрализуют действие медиаторов аллергической реакции. К таковым относятся:

• Беклометазон.
• Будесонид.
• Беклазон.

Прием любого препарата обязательно нужно согласовать с лечащим врачом.

Кроме всего перечисленного выше, Вам следует соблюдать простые правила, которые помогут скорее оправить от болезни и встать на ноги:

• Гуляйте на свежем воздухе. Если у Вас нет повышенной температуры, прогулки категорически показаны. Во время гуляния по улице уменьшается отек слизистой бронхов и удается откашливать мокроту;
• Физические нагрузки. Если Вы чувствуете себя в целом хорошо, то небольшая зарядка каждый день или легкая тренировка несколько раз в неделю окажет стимулирующий эффект на Ваш организм;
• Откажитесь от вредных привычек. В особенности по дыхательной системе бьет курение. Если у Вас уже есть проблема с легкими, не нужно ее усугублять. Если Вы не можете отказаться от курения, постарайтесь минимизировать риски от него – уменьшите частоту курения либо же перейдите на электронные сигареты;
• Следите за своим режимом. Сбивчивый режим отдыха и работы не дает организму расслабиться и заняться «своими проблемами». Постарайтесь отдыхать и работать в меру, делать это постоянно в одно и то же время;
• Питайтесь правильно. Чем более полезны продукты питания, тем скорее Ваш организм получит все необходимое для борьбы с болезнью.

Выполняйте назначения врача. Чаще всего болезни усугубляются из-за того, что человек игнорирует назначения лечащего врача. А еще лучше – не болейте вовсе!