Частота дыхания у младенцев во сне. Учащенное дыхание (Тахипноэ). Монитор дыхания ребенка

Новорождённый малыш вызывает у неопытных родителей большое количество вопросов. Среди них особенно часто можно встретить недоумение учащённым и неритмичным дыханием ребёнка. Это вполне нормальное волнение, ведь взрослые люди привыкли, что у них нормальным считается ровное дыхание. Обнаружив, что у оно не такое, все новоиспечённые родители сильно переживают, а многие впадают в панику. Но обоснованно ли это?

Выясняем частоту дыхания

Сон вашего ребенка может быть глубоким и неподвижным, активным и шумным, даже грубым и неряшливым, за одну ночь. Уровень комфорта будет расти с опытом, и вы постепенно почувствуете, что вам нужно меньше проверять своего ребенка и меньше, когда он становится старше.

Что такое нормальное дыхание для ребенка ночью?

И количество ложных тревог, которые дают эти мониторы, может на самом деле вызвать у вас больше беспокойства, чем душевное спокойствие. Посмотрите: наклонитесь так, чтобы ваши глаза были ровны с грудью вашего ребенка и следите за движением вверх и вниз дыхание. Почувствуйте: положите щёку рядом с ртом и носом вашего ребенка и почувствуйте его крошечные дыхания против вашей кожи. Слушайте: приложите ухо к рта и носу вашего ребенка и слушайте звуки дыхания. . Когда ваш ребенок проведет первую проверку в течение шести недель и восьми недель, педиатр проверит его сердце и звуки сундуков.

Как дышит новорожденный ребенок?

Обычно малыши дышат, чередуя короткие вдохи с глубокими. Иногда это пугает родителей, т.к. кажется, что ребёнок совсем не дышит. Однако это длится буквально несколько секунд, так что нет поводов бояться.

Порой дети издают нехарактерные для них звуки, когда дышат. Это абсолютно нормально. Так происходит из-за того, что дыхательные органы ребёнка ещё не окончательно развиты, а по ним уже проходит большое количество воздуха. Всё это пройдет, и дыхание наладится примерно спустя месяц после рождения. Но уже доказано, что у , дыхание настраивается чуть больше по времени.

Если вы все еще обеспокоены дыханием вашего ребенка, это подходящее время, чтобы упомянуть об этом. Врач вашего ребенка сможет следить за дыханием вашего ребенка и убеждать вас или направлять вас на лечение, если это необходимо. Однако вы должны позвонить врачу, если у вашего ребенка.

Отношения, когда мышцы грудной клетки и шеи вашего ребенка видимо входить и выходить гораздо глубже, чем обычно. Дыхание, которое останавливается дольше 10 секунд. Изменение лица и его губ, пальцев рук и ног кажутся синими. Синяя, треугольная форма вокруг и вокруг его лба, носа и губ, то есть кровь не получает достаточного количества кислорода из легких.

  • Более 60 вдохов в минуту.
  • Персистентное хрюканье в конце каждого вдоха.
  • Острые ноздри, что указывает на усиление усилий, чтобы дышать.
  • Высокий грубый звук и лающий кашель.
Банерджи. «Внезапный синдром детской смерти».

Новорождённые дышат примерно в 2-2,5 раза чаще, чем взрослые. Для малышей это жизненно необходимо, ведь объём лёгких у них маленький, кровь не до конца насыщается кислородом. Это и компенсирует ребёнок своим учащённым дыханием.

Другие причины учащения дыхания

Иногда дыхание ребёнка сопровождается всякими свистящими или хрипящими звуками. В таком случае необходимо сразу показать малыша врачу, ведь такое дыхание скорей всего означает инфекционное заболевание. У детей пневмония протекает почти незаметно, поэтому такое изменение дыхания является одним из показателей при установлении этого заболевания.

Индийский журнал отоларингологии и хирургии головы и шеи. Профиль о бездымных средах в регионе Юго-Восточной Азии. Средний человек занимает от 12 до 20 вдохов в минуту. Быстрое, мелкое дыхание, также называемое тахипноэ, происходит, когда вы делаете больше дыхания, чем обычно, в заданную минуту.

Когда искать медицинское внимание

Когда человек дышит быстро, его иногда называют гипервентиляцией. К этому условию относится любой термин. Быстрое, мелкое дыхание может быть результатом чего-либо от инфекции легких до сердечной недостаточности. Вы всегда должны сообщать об этом симптоме своему врачу и получать быстрое лечение, чтобы предотвратить осложнения. Вы всегда должны лечить тахипноэ как неотложную медицинскую помощь, особенно в первый раз, когда вы это испытываете.

Учащение дыхания может быть при повышенной температуре и задержке дыхания во время сна. При наличии одышки в таком случае может оказаться, что у малыша есть лёгочная или . Тогда ребёнка нужно госпитализировать как можно быстрей. При бронхите также часто присутствует одышка. При снижении частоты дыхания можно заподозрить менингит, хотя у детей это тяжёлое поражение мозга бывает реже, чем у взрослых.

Что вызывает быстрое, неглубокое дыхание?

Вызовите 112, если у вас возникло одно из следующих действий. Тахипноэ может быть результатом многих разных условий. Правильный диагноз от вашего врача поможет определить причину. Это означает, что вы должны сообщать о любом случае тахипноэ к врачу. Быстрое, мелкое дыхание может быть вызвано инфекциями, удушью, сгустками крови, диабетическим кетоацидозом, сердечной недостаточностью или астмой.

Инфекции, поражающие легкие, такие как пневмония или бронхиолит, могут вызвать затрудненное дыхание. Это может привести к более коротким и более быстрым дыханиям. Если эти инфекции ухудшатся, легкие могут наполняться жидкостью. Жидкость в легких затрудняет глубокие вдохи. В редких случаях необработанные инфекции могут быть фатальными.

Если ребёнок чем-то заинтересован, у него может участиться дыхание. Но в таком случае оно не требует наблюдения. Нормальным считается ускорение дыхательных движений при проявлении эмоций.

В возрасте до года за детьми требуется особенное внимание. В этот период подсчёт вдохов необходим. В раннем возрасте наиболее тяжело выявить какие-либо заболевания, а частота дыхания помогает заметить болезнь ещё на ранней стадии.

Когда вы задыхаетесь, объект частично или полностью блокирует ваш воздушный путь. Если вы можете дышать вообще, дыхание не будет глубоким или расслабленным. В случаях удушья немедленная медицинская помощь имеет решающее значение. Легочная эмболия - это сгусток крови в легких. Это может привести к гипервентиляции, боли в груди, кашлю и быстрому или нерегулярному сердечному ритму.

Как проявляется тахипноэ?

Это серьезное заболевание возникает, когда ваше тело не производит достаточного количества инсулина. В результате в вашем организме образуются кислоты, называемые кетонами. Это часто приводит к быстрому дыханию. Гипервентиляция является симптомом приступа астмы. Астма - хроническое воспалительное заболевание легких. Это часто является причиной быстрого и мелкого дыхания у детей.

Профилактика заболеваний

В помещении необходимо поддерживать температуру около 23°С и оптимальную влажность. Особенно уделять этому внимание зимой, когда помещения отапливаются, что негативно сказывается на дыхательных органах не только взрослых, но и детей.

Во время прогулок учитывать температуру на улице. Одевать ребёнка надо так, чтобы попавший в его дыхательные пути холодный воздух не стал причиной простуды. Другими словами, перестараться в укутывании малыша крайне не рекомендуется.

Хроническое обструктивное заболевание легких

Приступы тревоги, также называемые паническими атаками, являются физическим ответом на страх или беспокойство. Они часто являются симптомом тревожного расстройства, которое могут лечить отпускаемые по рецепту лекарства и консультации. Он включает хронический бронхит или эмфизему. Бронхит - это воспаление дыхательных путей. Эмфизема - это разрушение воздушных мешков в легких.

Как диагностируется причина быстрого, неглубокого дыхания?

Врач может немедленно назначить лечение, чтобы исправить ваш образ дыхания и облегчить вам глубокие вдохи. Затем они могут задавать вопросы, связанные с вашими симптомами или вашим состоянием. Ваше лечение может включать в себя получение богатого кислородом воздуха через маску.

Если ребёнок уже простыл, нужно при помощи груши или специального приспособления . При необходимости использовать капли в нос.

Очень важно следить за здоровьем своего малыша. И помнить об этом надо с первых дней появления малыша в семье.

Если ребенок во сне задерживает дыхание, внимательные родители начинают беспокоиться. И не напрасно. Но прежде чем начинать серьезно печалиться, нужно удостовериться, что речь идет именно о задержке (временном прекращении) дыхания во время сна, а не о смене частоты дыхательных движений грудного ребенка.

Частота дыхания у детей

Как только ваше состояние стабилизируется, ваш врач задаст несколько вопросов, чтобы помочь им диагностировать причину. Когда у вас возникли какие-либо проблемы с дыханием или заболевания легких, такие как астма, бронхит или эмфизема? У вас недавно были простуда или грипп? . После прохождения медицинской истории ваш врач будет слушать ваше сердце и легкие с помощью стетоскопа. Они будут использовать пульсоксиметр для проверки уровня кислорода. Пульсоксиметр - это маленький монитор, который носится на вашем пальце.

Опасными считаются состояния так называемых сонных апноэ (ССА) – остановки дыхания во время сна более чем на 10 секунд, которые становятся причиной нарушения. Таких явлений за час может фиксироваться от 5 до 100.

Если пауза между вдохом и выдохом продолжается порядка 10 секунд, то организм испытывает гипоксию, то есть кислородное голодание и гипоксемию, то есть превышение содержания диоксида углерода в крови. Это становится причиной беспокойного сна с частыми пробуждениями. Иногда общая длительность перерывов в дыхании составляет от 3 до 4 часов за период с 22 вечера до 6 утра. Нарушается не только нормальная физиология сна малыша, но и функционирование его органов и систем (в первую очередь головного мозга и сердца).

При необходимости врач может проверить уровень кислорода, используя тест на артериальную кровь. Для этого теста врач выводит небольшое количество крови из вашей артерии и отправляет ее в лабораторию для анализа. Испытание вызывает некоторый дискомфорт, поэтому ваш врач может применить анестезию к области перед тем, как нарисовать кровь.

Каковы варианты лечения для быстрого, неглубокого дыхания?

Ваш врач может захотеть более внимательно рассмотреть ваши легкие, чтобы проверить повреждение легких, признаки заболевания или инфекции. Врачи обычно используют для этого рентгеновскую баню, но в некоторых случаях может потребоваться ультразвук. Варианты лечения варьируются в зависимости от точной причины проблем с дыханием.

Такие состояния действительно опасны. Для детей грудного возраста они грозят синдромом внезапной младенческой гибели (СВДС). Причины «смерти в колыбели» до сих пор остаются не выясненными. Их не удается установить даже в результате вскрытия. Но считается, что риск СВДС выше у детей, страдающих от ночных апноэ.

ССА нужно дифференцировать от периодического дыхания грудных детей. В период новорожденности и раннего младенчества (до 6 месяцев) у малыша дыхание во сне может быть неровным, отмечаются:

Эффективное лечение быстрого и мелкого дыхания, вызванное инфекцией, - это ингалятор, который открывает дыхательные пути, такие как альбутерол и антибиотики, чтобы помочь очистить инфекцию. Антибиотики не полезны для некоторых инфекций. В этих случаях дыхательные процедуры открывают дыхательные пути, и инфекция уходит сама по себе.

Однако при лечении вы можете свести к минимуму быстрое и неглубокое дыхание. Лечение таких заболеваний может включать в себя презервативы, ингаляторы и баллоны с кислородом в крайних случаях. Если вы испытываете быстрое и неглубокое дыхание в качестве симптома тревоги, ваш врач, скорее всего, порекомендует комбинацию терапии и антиангиотических препаратов.

  • Учащение/замедление дыхательных движений (ЧДД).
  • Поверхностное/неровное дыхание.

Это связано с несовершенством ЦНС (нестабильностью нейрохимических реакций) малыша и физиологическими особенностями развития его системы дыхания. Клинического значения периодическое дыхание не имеет. Считается, что в состоянии покоя различия у младенцев в регулярном и периодическом типе малозначимы. С точки зрения физиологии, такие отличия сомнительны и лечения не требуют. Обращаться к специалисту нужно, если:

Если вы все еще дышите быстро, и вышеупомянутые процедуры не работают, ваш врач назначит лекарство для бета-блокатора, чтобы исправить ваше дыхание. Эти препараты включают ацебутолол, атенолол и бисопролол. Они лечат быстрое, мелкое дыхание, противодействуя эффектам адреналина. Адреналин - это гормон стресса, который увеличивает частоту сердечных сокращений и дыхание.

Причины изменения дыхания

Профилактические меры зависят от причины быстрого дыхания. Например, если это связано с астмой, вы должны избегать аллергенов, напряженных физических упражнений и раздражителей, таких как дым и загрязнение. Вы можете остановить гипервентиляцию, прежде чем она превратится в чрезвычайную ситуацию. Если вы страдаете гипервентиляцией, вам необходимо увеличить потребление углекислого газа и уменьшить потребление кислорода. Чтобы сделать это, поместите свои губы, как будто вы сосать через соломинку и дышать.

  1. Такое явление продолжается у ребенка после достижения им полугода.
  2. Родители отмечают остановки дыхания и частые ночные пробуждения.
  3. Изменение ЧДД сопровождается выраженным замедлением ритма сердца (брадикардией) и цианозом.

Чаще всего ССА подвержены маловесные дети (с весом при рождении до 2,5 кг) и недоношенные малыши.

Вы также можете закрыть рот, затем накрыть одну из своих ноздрей и дышать через открытую ноздрю. Причиной вашей гипервентиляции может стать затруднение в профилактике. Тем не менее, поиск быстрого лечения основной причины может помешать проблеме ухудшиться или стать частым.

Утопление - вторая по частоте причина смерти у детей в возрасте до 4 лет. Мальчики, как представляется, особенно подвержены риску - утонули втрое чаще, чем девочки. Родители часто недооценивают опасную ситуацию и позволяют вашим детям петь в воде без присмотра. Но как только ребенок достаточно велик, чтобы передвигаться самостоятельно, существует риск утонуть. Ванны, детские бассейны, бассейны, садовые пруды, бочки для дождя и т.д. могут быть опасными в зависимости от возраста вашего потомства. Даже 10 см «мелкие» лужи иногда являются смертельной ловушкой.

Причины изменения дыхания

Факторов, провоцирующих это явление, немало, и не все они связаны с органами дыхательной системы. Кроме ночных апноэ, изменяться ритм дыхания у младенца может при:

  • Респираторных заболеваниях.
  • ЛОР-патологиях и некоторых особенностях строения носоглотки.
  • Аллергиях.
  • Заболеваниях ЦНС и родовых травмах головного мозга (в первую очередь при сдавлении стволовых структур), при менингите.
  • Высокой температуре.
  • Ожирении.
  • Патологии ЖКТ.
  • Некоторых наследственных факторах.
  • Перегреве.

Если задержка дыхания сопровождается свистящими или хрипящими звуками, непонятным бульканьем, то стоит задуматься об инфекционной причине явления.

Особенность: у детей основное внимание уделяется, в отличие от взрослых, из-за большой головы не на уровне пупка, а в области грудной клетки. Если маленький человек с любопытством наклоняется над зеркальной поверхностью воды, он легко попадает. Неподготовленные мышцы шеи едва ли могут поднимать относительно тяжелую голову из воды. Младенцы и малыши томились тихо и почти незаметно. Они теряют ориентацию, когда голова находится под водой и не сопротивляются утонуть. Они просто уходят и обычно не появляются снова, чтобы обратиться за помощью.

Это явление может быть сигналом проблем со здоровьем:

  1. Иногда учащение дыхательных движений (тахипноэ) – это единственный признак пневмонии у малолетних детей. Это заболевание может протекать практически без симптомов.
  2. Если вместе с задержкой дыхания ребенок страдает от одышки, есть риск развития заболеваний сердца либо серьезной патологии легких. В обоих случаях малышу требуется госпитализация.
  3. Учащение дыхания может быть связано с обструкцией бронхов либо ложным крупом. В последнем случае кроха часто кашляет, с шумом выдыхая воздух.
  4. Дыхание у младенцев становится частым, если они слишком тепло одеты.
  5. ССА может быть обоснован нарушением работы нервной системы.

Изменение ЧДД в состоянии бодрствования у ребенка может быть связанно с повышенным интересом к игрушке или событию, эмоциональным всплеском, физической активностью. Такое явление считается вполне естественным и ни в наблюдении, ни в медицинском вмешательстве не нуждается.

Родители должны осознавать свою особую ответственность и поэтому никогда не позволять своему ребенку скрыться во время купания! Механизм утопления отличается у детей, чем у взрослых. Как только лицо касается холодной воды, дыхание рефлекторно останавливается. Если ребенок не вернется на поверхность достаточно быстро, произойдет снижение артериального давления и замедление сердечного ритма. В конце концов, воздух не может быть остановлен, и речь идет о спонтанном дыхании. Вода вдыхается и попадает в легкие.

Ребенок получает судороги и становится бессознательным. Наконец, сердце перестает биться. Этот действительно разумный защитный рефлекс означает, что, хотя ребенок не дышит водой, ему трудно или невозможно снова дышать. Берегитесь из воды, желательно с помощью спасательного кружка, плавательного бассейна или тому подобного. Если ребенок без сознания, но дыхание и сердцебиение в порядке, приведите его в устойчивое боковое положение. Важно, что желудок ребенка глубокий, и голова переполнена. Не пытайтесь схватить ребенка за ноги и покачайте головой, чтобы вода вышла. Это не только бесполезно, но даже опасно. Снимите влажную одежду и заверните ребенка в теплые одеяла. Если у ребенка есть инородные тела во рту, например, песок, удалите его. Немедленно начинайте дыхание, в идеале уже при остановке дыхания спасение от воды. В случае остановки сердца одновременный запуск экстренного вызова для сердечного массажа.

  • Немедленно предупредите ответственного руководителя.
  • В плавательном бассейне, который является спасателем и морем, смотрят пляж.
  • Не распространяйте больше паники.
Внимание: любой ребенок, который почти утонул, должен по-прежнему подвергаться медицинскому надзору.

Частота и глубина дыхания может меняться, если малыш испытывает боль. Урежение дыхательных движений (брадипноэ) – симптом редкий, обычно сопровождает менингит. В этом случае требуется немедленное вмешательство врачей.

У детей может быть и недостаточность дыхательного центра, причем первичная. Ее следствием является альвеолярная гиповентиляция. Клинически такое заболевание проявляется в виде ночных апноэ и цианотичности кожи. При обследовании легочная или кардиологическая патология не обнаруживается.

Причин, почему ребенок задерживает вдох или выдох достаточно много. В любом сомнительном случае стоит показать его педиатру. Если есть подозрение, что ребенок страдает от апноэ, нужно записывать частоту дыхательных движений, продолжительность задержки и любые изменения, которые родители могут заметить.

Более заметны изменения ЧДД в фазу быстрого сна. Кроме того, считается, что детям с паузами в дыхании труднее просыпаться в фазу медленного сна.

Еще одной причиной развития апноэ в ночное время у взрослых считается синдром Пиквика (заболевания, протекающего с гипертрофией миокарда, ожирением, сонливостью). Обычно он диагностируется у взрослых. Но известно и несколько описанных случаев этого недуга у детей (правда, не грудных).

Опасность ССА

Когда ребенок задерживает дыхание во сне, это может стать не только причиной внезапной гибели малыша 1-го года жизни, но и отразиться на его жизни и здоровье в будущем. При длительном синдроме апноэ у маленького пациента формируются нейрофизиологические изменения, появляются:

  • Повышенная сонливость в ночное время.
  • Трудный утренний подъем.
  • Раздражительность, плаксивость.
  • Снижение когнитивных функций мозга (плохая обучаемость, память, рассеянное внимание).

Постоянная гипоксия негативно сказывается на работе миокарда. Есть риск развития серьезных сердечных недугов:

  • Стенокардии.
  • Аритмии.
  • Сердечной недостаточности.
  • Гипертонии.

В нелеченом состоянии ССА значительно повышает риск травматизации, может стать причиной задержки развития у ребенка и ухудшения качества жизни у взрослого человека. В дальнейшем для молодых мужчин с ССА выше риск возникновения инсультов и инфарктов.

Нарушение дыхания серьезно осложняет течение аллергических патологий, затрагивающих целую систему (аллергический бронхит, бронхиальная астма) и хронических обструктивных патологий бронхов и легких.

Признаки


Ночное апноэ не всегда легко заметить. У малышей его чаще отмечают родители с чутким сном или те, кто мало спит по той или иной причине. Заподозрить кратковременную остановку дыхания у ребенка в ночное время можно в следующих случаях:

  • Если он днем дышит через рот.
  • Наблюдается недержание мочи (ночью и днем).
  • Малыш сильно потеет.
  • Днем он сонлив и малоактивен.
  • Спит в необычной позе (становится на коленки и укладывается головой вниз) или очень беспокойно, вскрикивает, часто просыпается, мучается кошмарами.
  • Сильно сопит или подхрапывает.
  • Имеются поведенческие нарушения.

При продолжительном приступе у ребенка можно заметить не только отсутствие движений грудной клетки, но и урежение пульса. Это сопровождается посинением носогубного треугольника и подногтевых областей.

Диагностика

При жалобах родителей на то, что у ребенка во сне бывают дыхательные паузы, ему рекомендуется осмотр детского кардиолога, отоларинголога, невролога. Достоверную картину ССА можно установить после полисомнографии. Процедура длительная, проводится более 8 часов и сочетает в себе запись:

  • Активности головного мозга.
  • Сердечной активности.
  • Движения глаз.
  • Регистрацию воздушных потоков.
  • Усилий мышц, участвующих в акте дыхания.
  • Насыщенности крови кислородом.
  • Позы сна и наличия храпа.

Для педиатрии этот метод исследования достаточно новый, но данное направление в медицине развивается бурно и имеет хорошие перспективы.

Измерение ЧДД и нормативы


Акт дыхания – это одно из важнейших функций человеческого организма, которая связана с обеспечением его жизнедеятельности. Нормативные показатели зависят от возраста малыша:

  • 50–60 дыхательных движений – норма для новорожденного.
  • 35–47 вдохов – нормально для 1–2-месячного младенца.
  • 28–35 дыхательных актов должен делать 3-летний малыш.
  • 24–30 вдохов в норме делают дети в возрасте от 4 до 9 лет.
  • 18–20 вдохов – норма для 10–12-летних ребят.

ЧДД имеет смысл подсчитывать в состоянии покоя. Медработники обычно для этих целей пользуются фонендоскопом, но даже если просто приложить руку к груди ребенка, можно определить и частоту дыхания и его наполнение. При этом для детей первого года жизни характерным считается отрывистое, неравномерное дыхание.

Лечение

Методы терапии зависят от причины возникновения проблемы. Они могут быть как медикаментозными, так и немедикамезными, консервативными и включать хирургическое вмешательство. При отсутствии дополнительной патологии применение Теофиллина способствует урежению приступов остановки дыхания и сокращает сам период паузы.

В качестве общих рекомендаций обычно советуют сон с приподнятым головным концом кровати. Для малышей можно использовать специальные бэби-коконы. Желательно избегать сна в положении лежа на спине. При аллергиях и воспалительных ринитах могут быть рекомендованы промывания носовых ходов солевыми растворами, применение сосудосуживающих и противоотечных средств.

При патологии ЛОР-органов могут быть назначены оперативные меры (с определенного возраста). Например, для исправления искривлений носовой перегородки, удаления небных миндалин или аденоидов.

Перспективным считается метод чрезмасочной терапии посредством специального аппарата, способного поддерживать на постоянном уровне давление в системе дыхания. При центральной форме синдрома может быть назначен Диакарб (Ацетазоламид).

Профилактические меры


Профилактика неспецифическая. Она заключается в грамотном лечении заболеваний эндокринной системы, ЛОР-органов, систем дыхания и кровообращения. При этом могут задействоваться разнопрофильные специалисты – от пульмонологов и кардиологов, до гастроэнтерологов и неврологов. Дополнительно для облегчения носового дыхания малыша рекомендуется:

  • Сон на ортопедическом матрасе с использованием специальных подушек.
  • Тщательное проветривание помещения перед сном малыша.
  • Регулярная влажная уборка.
  • Удаление из помещения мягких игрушек, которые могут стать причиной аллергии у крохи.
  • Грамотный подбор питания. Замена молока в ночное время детским йогуртом или кефиром начиная с 7 месяцев.

Игнорировать задержки дыхания не следует в любом возрасте. Особенно опасным это является грудных детей. Ребенок может прекратиться дышать даже на полминуты. Особую опасность в этом случае представляет риск внезапной гибели малыша.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!