Ремантадин: инструкция по применению, показания и противопоказания. Ремантадин таблетки — инструкция по применению, от чего помогает, состав и аналоги Способ применения Ремантадина для лечения и профилактики гриппа

Весной и осенью при резком переходе от низких температур к высоким, и наоборот, наш организм наиболее ослаблен и подвержен болезням. Чаще всего это ОРЗ и ОРВИ (грипп).

Когда принимать Ремантадин и его особенности

Вызванные вирусом ОРЗ и ОРВИ лечатся препаратами противовирусными. Также их можно принимать для профилактики гриппа. К ним относится Ремантадин. Он показан к применению детям и взрослым для лечения и профилактики вирусных инфекции (гриппа). В случаях ОРЗ смешанной этиологии можно использовать комплексную терапию на базе антибиотиков и Ремантадина.

Особенности и прием Ремантадина:

Активное вещество Римантадина – гидрохлорид, является производным амантадина.
Выпускается в виде таблеток, капсул в дозировке 50 и 100 мг. В упаковке по 10 или 20 таблеток.
Применяется для раннего лечения и профилактики гриппа А, вирусов герпеса первого типа и для профилактики клещевого энцефалита.
Симптомами гриппа является: вялость, недомогание, температура, чихание, кашель, слизистые выделения из носа и горла.
Профилактическая эффективность препарата объясняется тем, что он длительное время циркулирует в организме за счет медленного метаболизма. Препарат всасывается в кишечнике, и максимальная концентрация препарата в крови наступает через 1-4 часа.
Стоит помнить, что использование парацетамола и ацетилсалициловой кислоты вместе с Ремантадином снижает максимальную концентрацию последнего на 10-11%.
С осторожностью принимать при эпилепсии и гипертонии.

Противопоказания применения Ремантадина

Перед началом применения стоит знать, что он противопоказан:

при почечной недостаточности;
при печеночной недостаточности;
тиреотоксикоз;
беременным и в период лактации;
детям до 7 лет;
лицам, у которых присутствует чувствительность на Ремантадин.

Способ применения Ремантадина для лечения и профилактики гриппа

Курс лечения и дозировки индивидуальны в зависимости от степени развития заболевания и возраста пациента.

Препарат принимается внутрь, через 20-30 минут после еды. Таблетка запивается достаточным количеством воды.
Взрослые принимают по 100 мг (1 таблетка) два раза в сутки.
Детям до десяти лет 5 мг на 1 кг веса 1 раз в сутки (высшая суточная доза не должна быть больше 150 мг).
Продолжительность курса по профилактике от 10 до 15 дней.
Профилактика осуществляется в сезон эпидемии или при непосредственном контакте с носителем инфекции.
Лечение целесообразно впервые 24-48 часов после проявления симптомов гриппа или простуды, курс лечения обычно составляет 5-7 дней.

Лечение проводится по следующее схеме:

1 день: 100 мг (1 таблетка) 3 раза в день, интервал между приемами около 4-6 часов.
2-3 день: 100 мг (1 таблетка) 2 раза в день, интервал 6-8 часов.
4-5 день: 100 мг однократно.
При сохранении симптомов или слабости, продолжить однократно принимать Ремантадин в дозировке 100 мг один раз в день 2-3 дня.

Побочные эффекты от приема Ремантадина

Чаще всего, побочных эффектов у пациентов не наблюдается. Редко после приема возникают головная боль, головокружение, бессонница, тошнота, рвота, аллергические реакции, усталость, сонливость, сухость во рту.

При появлении побочных эффектов стоит немедленно прекратить лечение и обратиться к врачу.
Ремантадин применяется для лечения на начальных стадиях, но некоторые вида гриппа выработали к нему устойчивость. При долгом сохранении симптомов проконсультируйтесь с врачом.

Многие современные средства аптечного ассортимента для предотвращения и лечения простуды и гриппа часто имеют сравнительно высокую стоимость. Но есть известный препарат, проверенный ни одним поколением. «Ремантадин» – противовирусное лекарство, которое спасет от болезни в сезон простуд и не ударит по кошельку.

Форма выпуска и состав

Следует понимать, что «Ремантадин» – это торговое наименование препарата. Его действующим веществом является римантадина гидрохлорид, или римантадин.

Препарат производится в двух формах:

Таблетки «Ремантадин». Плоскоцилиндрические белые таблетки содержат 50 мг римантадина гидрохлоида, крахмал, молочный сахар, стеарат кальция, повидон. Средство отпускается в блистерах или флаконах из темного стекла, помещенных в картонную коробку.
Капсулы «Ремантадин». Содержат по 100 мг действующего вещества, крахмал, молочный сахар, краситель. Сами капсулы состоят из желатина и диоксида титана, который придает им белый цвет. Выпускается лекарство в блистерах, помещенных в коробку из картона.

Фармакологические свойства и фармакокинетика

Активный компонент препарата – римантадин. Механизм его действия заключается в подавлении процесса размножения (репликации) вируса.

Когда вирус проникает в клетку, вокруг него образуется своеобразная капсула – эндосома. Оболочка вирусной частицы сливается с мембраной эндосомы, в результате чего РНК возбудителя попадает в пространство клетки хозяина. «Ремантадин» повышает значение рН в эндосоме, делая невозможным взаимодействие оболочки вируса и мембраны эндосомы. Также средство предотвращает распространение вируса на здоровые клетки.

Лекарство «Ремантадин» проявляет выраженную эффективность против возбудителя гриппа типа А. Средство пагубно действует и на вирус клещевого энцефалита, наиболее часто встречающийся в России весной и летом. При гриппе типа В «Ремантадин» способствует выведению токсинов.

Активное вещество препарата обладает особой структурой, благодаря которой оно долгое время находится в плазме крови. Это объясняет действенность «Ремантадина» при его использовании в целях предотвращения гриппа в сезоны высокой заболеваемости.

Несмотря на это, «Ремантадин» отлично подходит для предупреждения гриппа.

Кроме того, его применение при простуде и гриппе на этапе начальных проявлений часто дает положительную динамику. Уже через 2 дня приема симптомы недуга значительно ослабевают.

Инструкция по применению Ремантадина

Сведения о том, как принимать «Ремантадин», содержатся в прилагаемой инструкции, которую следует изучить перед началом лечения. Разовая и суточная дозы, длительность приема определяются возрастом человека и целью применения. Пьют лекарство после приема пищи, с достаточным объемом воды. При первых проявлениях недуга, применение нужно начать как можно скорее, желательно в течение первых 18 часов с момента возникновения симптомов.

Для взрослых

После укуса клеща лекарство применяют согласно рекомендациям специалиста. Как правило, взрослым с целью предупреждения клещевого энцефалита «Ремантадин» прописывается в дозировке 100 мг. Пить его следует дважды в сутки, каждые 12 часов. Длительность применения составляет 3 дня. В случае необходимости, специалист может увеличить курс.

Для детей

Для терапии гриппа у детей назначаются следующие режимы дозирования:

для детей 7-10 лет: 50 мг / 2 раза в сутки;
для детей 10-14 лет: по 50 мг / 3 раза в сутки.

Исследования на лабораторных животных показали, что активное вещество преодолевает плацентарный барьер и пагубно сказывается на развитии плода. Также средство после приема обнаруживается в грудном молоке в значительной концентрации.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Решив лечиться «Ремантадином», важно учесть возможность лекарственных взаимодействий, которые могут возникнуть при его совместном приеме со следующими группами средств:

лекарства, применяемые при эпилепсии («Ремантадин» снижает их терапевтический эффект);
сорбенты и препараты, защищающие слизистую ЖКТ (некоторые антациды и лекарства растительного происхождения, оказывающие обволакивающий эффект), снижают всасывание противовирусного;
парацетамол, ацетилсалициловая кислота уменьшают количественное содержание противовирусного в крови;
циметидин уменьшает показатель скорости выведения римантадина из биологических жидкостей;
аскорбиновая кислота, хлористый аммоний увеличивают скорость выведения активного вещества мочевыделительной системой, снижая его лечебное действие;
ацетазоламид, бикарбонат натрия (пищевая сода) усиливают эффект противовирусного, замедляя его выведение мочевыделительной системой.

О возможности совместного приема «Ремантадина» с данными группами препаратов следует узнать у лечащего врача.

Можно ли употреблять алкоголь при приеме противовирусного препарата

Официальная инструкция по применению не содержит сведений о взаимодействии этанола и римантадина. Специалисты не рекомендуют употреблять алкоголь во время лечения противовирусным. Так как оба упомянутых вещества метаболизируются в печени, их совместный прием значительно увеличивает нагрузку на орган. В результате нарушается детоксикационная функция печени, и она неспособна в должной мере нейтрализовать этанол и метаболизировать противовирусное средство. Из-за этого возрастает вероятность побочных действий и усиливается негативное влияние алкоголя на организм.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Помимо «Ремантадина» выпускаются следующие препараты, действующим веществом которых является римантадин:

«Римантадин», «Римантадин Велфарм», «Римантадин СТИ», «Римантадин Авексима», таблетки с дозировкой 50 мг.
«Римантадин Кидс», «Орвирем», «Альгирем», сиропы. Формы назначаются детям старше 1 года. 1 мл лекарства содержит 2 мг активного компонента.

Аналоги «Ремантадина» незначительно отличаются друг от друга стоимостью.

Также римантадина гидрохлорид присутствует в составе комплексного средства «АнвиМакс», которое выпускается в капсулах, шипучих таблетках и порошках. Оно предназначено для облегчения симптомов и терапии ранних проявлений простуды и гриппа.

Одна таблетка содержит

активное вещество – римантадина гидрохлорид 50 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кислота стеариновая

Описание

Белые или почти белые плоскоцилиндрические таблетки с фаской

Фармакотерапевтическая группа

Противовирусные препараты для системного применения. Противовирусные препараты прямого действия. Циклические амины. Римантадин.

Код АТХ J05АC02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь Ремантадин хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, обладает высокой биодоступностью, хорошо проникает во все ткани и жидкости организма, в ликвор. Около 40 % действующего вещества связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5-7 часов. Действующее вещество интенсивно метаболизируется в печени, подвергается гидроксилированию, конъюгации и глюкуронизации. Период полувыведения составляет в среднем у взрослых 25 часов, у пожилых – 32 ч, у детей – 13-38 ч. Выводится главным образом с мочой, 15 % – в неизмененном виде через почки.

Фармакодинамика

Ремантадин – производное адамантана, обладает противовирусной активностью. Препарат эффективен против вируса гриппа типа А, а также оказывает антитоксическое действие при гриппе, вызванном вирусом типа В. Ремантадин ингибирует репликацию вируса на ранних стадиях цикла, возможно, нарушая формирование вирусной оболочки. В противовирусном действии Ремантадина в отношении вируса гриппа А важное значение имеет специфический белок гена М2 вириона. In vitro Ремантадин ингибирует репликацию трех выделенных у человека антигенных подтипов вируса гриппа А – H1N1, H2N2 и H3N2. Ремантадин не влияет на иммуногенетические свойства инактивированной вакцины гриппа А. Устойчивые к Ремантадину вирусы были выделены при применении Ремантадина в замкнутой среде.

Ремантадин также эффективен в отношении арбовирусов, которые являются возбудителями клещевого энцефалита.

Показания к применению

Для лечения гриппа на ранней стадии заболевания взрослым и детям

Взрослым для профилактики гриппа в период эпидемий

Взрослым для профилактики клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Способ применения и дозы

Ремантадин принимают внутрь после еды, запивая водой.

Применение препарата необходимо начать сразу после появления первых симптомов гриппа. Терапевтический эффект более выражен, если применение начато в течение первых 48 часов заболевания.

Лечение при гриппе: взрослым в первый день – по 100 мг (2 таблетки) три раза в день, на второй и третий день – по 100 мг два раза в день, на четвертый и пятый день – по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата по 3 таблетки два раза в день или
6 таблеток на один прием.

Детям: в возрасте от 7 до 10 лет назначают по 50 мг два раза в день, от 11 до 14 лет – по 50 мг три раза в день, старше 14 лет – дозы для взрослых.

Длительность курса лечения составляет 5 дней.

Профилактика гриппа: взрослым по 50 мг один раз в день продолжительностью до 30 дней.

Профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии после присасывания клеща: взрослым по 100 мг два раза в день в течение трех дней, в отдельных случаях (по назначению врача) – 5 дней.

Применение Ремантадина следует начинать сразу же после укуса клеща, но не позже, чем через 48 часов.

В отдельных случаях (группам риска, участникам походов по лесистой заросшей местности, при проживании в палатках и т.п.) взрослым допустима профилактика клещевого энцефалита (без укуса клеща) Ремантадином по одной таблетке два раза в день до 15 дней.

Побочные действия

Головокружение, головная боль

Беспокойство

Звон в ушах

Кожная сыпь

Тошнота, рвота, понос, потеря аппетита, боль в животе.

Противопоказания

Гиперчувствительность к производным группы адамантана или компонентам препарата

Острые заболевания печени

Острые и хронические заболевания почек

Тиреотоксикоз

Детский возраст до 7 лет

Беременность и период лактации

Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы.

Лекарственные взаимодействия" type="checkbox">

Лекарственные взаимодействия

Ремантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.

Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание Ремантадина.

Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают концентрацию Ремантадина в плазме крови и снижают его эффективность.

Циметидин снижает выведение действующего вещества из организма.

Следует избегать употребления алкоголя, т.к. могут возникнуть нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы.

Особые указания

Меры предосторожности

Следует соблюдать осторожность пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, нарушениями функций печени, тяжелыми заболеваниями сердца и нарушениями сердечного ритма, лицам пожилого возраста. В этих случаях рекомендуется снизить дозу препарата.

При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения Ремантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В этих случаях дозу Ремантадина снижают до 100 мг в день. Если развивается приступ, прием Ремантадина прекращают.

Лактоза. Одна таблетка содержит 74,5 мг лактозы. Не следует применять пациентам с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом Lapp лактазы или с глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Ремантадин не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами, но лицам, у которых возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.

Торговое название препарата: Ремантадин®.
Международное непатентованное название: римантадин
Лекарственная форма: таблетки.
Состав на одну таблетку:
действующее вещество: римантадина гидрохлорид 50,0 мг;
вспомогательные вещества: лактоза 74,5 мг, крахмал картофельный 24,0 мг, кислота стеариновая 1,5 мг.

Описание: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской.
Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство.
Код АТХ: .

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Ремантадин® активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А2 типа).
Являясь слабым основанием, Ремантадин® действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Ремантадин® также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.
Фармакокинетика.
После приема внутрь Ремантадин® почти полностью всасывается в кишечнике.
Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40 %. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем в плазме. Максимальная концентрация (Cmax) действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг один раз в сутки - 181 нг/мл, при 100 мг два раза в сутки - 416 нг/мл.
Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 24-36 ч; 75-85% от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15% - в неизмененном виде.
При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корригируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина (КК).

Показания к применению

Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.

Противопоказания

острые заболевания печени
острые и хронические заболевания почек
тиреотоксикоз
повышенная чувствительность к римантадину
беременность и период лактации
дети до 7 лет

С осторожностью при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, печеночной недостаточности, эпилепсии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая водой.
Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни.
Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день; в четвертый и пятый день по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
Детям в возрасте от 7 до 10-ти лет назначают по 50 мг 2 раза в день; от 11 до 14 лет - 50 мг 3 раза в день. Старше 14 лет - дозы для взрослых. Принимают в течение 5-ти дней.
Для профилактики гриппа взрослым назначают по 50 мг один раз в день в течение до 30-ти дней.
Детям старше 7-ми лет - 50 мг 1 раз в день в течение до 15-ти дней.

Побочные эффекты

Ремантадин® обычно хорошо переносится. Иногда наблюдается:
со стороны желудочно-кишечного тракта: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм;
со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость;
прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

Передозировка

Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ремантадин® снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Парацетамол и кислота аскорбиновая снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %.
Циметидин снижает клиренс Ремантадина® на 18%.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность Ремантадина® вследствие уменьшения его выделения почками.
Закисляющие мочу средства (например, кислота аскорбиновая) уменьшают эффективность Ремантадина® вследствие усиления его выведения почками.

Особые указания

При применении Ремантадина® возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.
При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения Ремантадина® повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях Ремантадин® применяют в дозе до 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.
При гриппе, вызванном вирусом В, Ремантадин® оказывает антитоксическое действие.
Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
Ремантадин® не влияет на способность управлять транспортным средством, но лицам, у которых возникают головокружение, головная боль или другие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, следует соблюдать осторожность.
С осторожностью принимать при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы/изомальтозы, т.к. в состав препарата входит лактоза.
Форма выпуска
Таблетки 50 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
По 2 контурных ячейковых упаковки № 10 вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Срок годности
5 лет. Не использоавть по истечении срока годности.
Условия хранения
В сухом защищенном месте.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта врача.
Производитель
АО "Олайнфарм", Латвия.
Претензии потребителей следует направлять в Представительство АО "Олайнфарм" в РФ по адресу: 115193 г. Москва, ул. 7-я Кожуховская, д.20.

Вирусы представляют собой инфекционных агентов, которые могут осуществлять свое воспроизводство исключительно внутри живых клеток, причём они могут поражать абсолютно все типы организмов, и человек – не исключение. Сегодня одним из наиболее известных вирусов является грипп, от которого пытаются защититься все люди в осенне-зимний период. Данный агент имеет множество разных типов, и для борьбы с каждыми из них создается отдельное средство. Так, предлагаем ознакомиться с особенностями применения таблеток Римантадин.

Римантадин - это антибиотик или нет?

Антибиотики – это группа лекарственных средств, которыми производится терапия инфекций бактериального происхождения. Ремантадин – препарат, который относится к группе противовирусных средств, и был получен синтетическим путем еще в 1963 году. Таким образом, рассматриваемые таблетки – это не антибиотическое средство, так как производят воздействие не на бактерии, а на конкретных вирусных агентов.

Состав и механизм действия препарата

Активным компонентом в составе препарата является гидрохлорид римантадина (стандартная дозировка – 50 мг). Средство оказывает выраженное антитоксическое действие, и основное его назначение – уничтожение вируса гриппа А-типа. Помимо этого, учеными была обнаружена активность средства относительно герпеса и клещевого энцефалита. Работает вещество следующим образом:

блокирует возможность вируса распространяться и заражать здоровые клетки – за счет этого таблетки считаются эффективным средством профилактики заражения;
также вещество способно предотвращать выход вирусных агентов из уже зараженных клеток – это сокращает общее их количество в организме и положительно сказывается на выздоровлении.

Вспомогательные компоненты: крахмал картофельный, тальк, стеарат кальция и молочный сахар. После приема препарата он практически полностью всасывается в кишечнике, но довольно медленно. Метаболизируется средство в печени и период полувыведения составляет сутки – полтора (в том случае, если имеются нарушения работы печени, то этот срок увеличивается в два раза). Около 15% препарата выводится в неизменном виде.

Для чего назначают Римантадин: показания к применению

Таблетки Римантадин назначаются к приёму:

Пациентами с целью лечения (в том числе при раннем обнаружении, во время эпидемий и прогрессирующего течения) и профилактики заражения вирусом гриппа А.
Для взрослых пациентов средство может применяться как метод предотвращения развития клещевого энцефалита вирусного происхождения.

Инструкция по применению, дозировка и схема приема

Вне зависимости от возраста пациента, существуют основные правила приема таблеток. Так, курс терапии обычно составляет 5 дней, на протяжении которых средство принимают по четко описанной схеме внутрь после приема пищи, запивая большим количеством воды. При прохождении профилактического лечения с меньшими дозировками курс может быть более длинным – от 10 дней до двух недель.

Как правильно принимать взрослым

Особенность использования противовирусного средства в том, что его требуется употреблять по особой схеме для получения желаемого эффекта от терапии. Так, обычно врач прописывает порядок приема таблеток после их назначения в каждом конкретном случае, однако в инструкции приводится общая, стандартная схема, которая берется за основу (только для пациентов старше 14-ти лет):

после того, как появились первые признаки заражения вирусом, первые сутки принимается по 300 мг препарата (это 6 таблеток по 50 миллиграмм). Данная доза может быть разделена на несколько приемов для удобства;
второй и третий день терапии – дозировка сокращается на треть, до 200 мг, и делится на два приема в течение дня;
последние два дня терапевтического курса – требуется прием по 1 таблетке два раза в день (всего 100 мг активного вещества в сутки).

В рамках профилактического курса требуется производить прием 1 таблетки лекарства 1 раз в день. Если речь идет об укусе клеща, то от пациента требуется принимать по две таблетки утром и вечером на протяжении срока от 3 до 5 дней. Профилактика вирусного энцефалита длится две недели, во время которых пациент должен пить по 1 таблетке дважды в день.

Как пить лекарство детям

Возраст, с какого возможно использование рассматриваемого препарата, согласно инструкции, составляет 7 лет. Для пациентов-детей используются другие дозировки лекарственного средства, а именно:

в рамках лечения гриппа в возрастном промежутке от 7 до 10-ти лет используется 100 мг активного вещества в сутки, то есть по одной таблетке утром и вечером;
в возрасте от 10 и до 14 лет – 150 мг, то есть по таблетке трижды в сутки;
для пациентов старше 14-тилетнего возраста назначается взрослая дозировка препарата.

Профилактические мероприятия подразумевают расчет дозировки исходя из пропорции 5 мг активного вещества на 1 килограмм веса ребенка, но не более 50 мг (то есть, одной таблетки).

Передозировка и побочные эффекты

В подавляющем большинстве случаев прием Ремантадина переносится пациентами хорошо, и побочные эффекты формируются крайне редко. Однако в инструкции указано, чего можно ожидать:

несильная головная боль;
нарушения сна;
повышенный уровень усталости;
проблемы с концентрацией внимания;
головокружения;
метеоризм;
боль в области желудка;
сухость слизистых оболочек во рту, тошнота;
кожные проявления аллергических реакций (покраснение кожи, зуд, сыпь).

С учетом того, что у некоторых пациентов проявлялась аллергия на препарат, его перед использованием тестируют на непереносимость, и в случае гиперчувствительности отказываются от использования средства. В том случае, когда появляется побочная симптоматика, требуется прекратить прием средства и обратиться к врачу.

Состояние передозировки характеризуется формированием ярко выраженных побочных эффектов, что будет требовать промывания желудка и симптоматического воздействия (специального антидота не существует). Не стоит думать, что повышение дозы может ускорить выздоровление – это только усугубит ситуацию.

Противопоказания к лечению лекарством Ремантадин

Использование противовирусного препарата возможно не для всех пациентов, перед назначением и использованием важно учитывать наличие следующих противопоказаний:

заболевания печени и мочевыводящей системы в остром и хроническом течении;
тиреотоксикоз;
возраст до семи лет;
при беременности и кормлении грудью (во время грудного вскармливания при острой необходимости использования препарата, кормление грудью временно приостанавливают);
непереносимость хотя бы одного их компонентов состава средства – как действующего вещества, так и вспомогательных ингредиентов.

Описанные ситуации являются абсолютными противопоказаниями, но помимо них можно выделить и ряд условных противопоказаний, наличие которых требует особой осторожности при приеме препарата:

заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности при явных нарушениях сердечного ритма;
повышенное давление;
воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, особенно в моменты обострения;
эпилепсия.

Аналоги противовирусного препарата Ремантадин

Препарат с противовирусной активностью может быть заменен средствами с таким же активным веществом в составе (стоит заметить, что в зависимости от производства может быть довольно большой разрыв по стоимости):

Римантадин (концентрация также 50 мг в 1 таблетке);
Альгирем (сироп, на 5 мл которого приходится 10 мг активного вещества);
Ремавир (в одной таблетке – 50 мг действующего вещества).

Похожим действием, но другим компонентным составом, обладают средства Амиксин, Арбидол, Кагоцел и Ингавирин – все они наделены противовирусными свойствами.

Использование Ремантадина должно производиться только по назначению врача и в тех количествах, в которых прописал специалист. При этом учитывается не только состояние здоровья пациента, но и другие препараты, которые он принимает. Так, например, рассматриваемое противовирусное средство снижает эффективность лекарств против эпилепсии, а абсорбенты снижают степень всасывания самого Ремантадина.

Также врачи не рекомендуют совмещать противовирусный препарат и алкоголь – совмещение такого рода значительно повышает вероятность развития побочных эффектов, а именно тошноты, рвоты и поноса. В том случае, если имел место факт приема алкоголесодержащих напитков, таблетку можно выпить не ранее, чем через 6 часов. Обратная ситуация требует еще более долгой паузы – после приема лекарства алкоголь может быть употреблен не ранее, чем через 12 часов.

Видео о применении Ремантадина при гриппе и ОРВИ

Вопрос об эффективности противовирусных препаратов при гриппе на сегодняшний день является одним из самых часто обсуждаемых в медицинских кругах. Некоторые говорят о бесполезности подобных средств, а другие – об острой необходимости их назначения. В данном видео освещена одна из позиций врача-иммунолога по данному вопросу.

Наименование:

Ремантадин (Remantadinum)

Фармакологическое
действие:

Ремантадин – специфическое химиотерапевтическое средство, обладающее хорошо выраженной противовирусной активностью. Химическая структура – сс-метил-1-адамантилметиламинагидрохлорид (производное адамантана). На ранних стадиях развития ингибирует репликацию вирусов. Вероятно, тормозит и синтез оболочки вирусов. Эффективен против вирусов гриппа, включая грипп, вызванный вирусом В. Проведенные вирусологические генетические исследования выявили, что Ремантадин воздействует на нега М2 - специфический белок вириона вируса гриппа А. Так же обнаружено, что Ремантадин ингибирует развитие арбовирусов (возбудителей энцефалита, источником заражения которым чаще всего являются клещи).
Препарат подвергается активному метаболизму в печени . Около 1/5 от введенной дозы в течение 72 часов после приема выделяется с мочой в неизмененной форме. Фармакокинетика при хронических заболеваниях печени, характеризующихся стабильным циррозом, существенно не изменяется по сравнению со здоровыми волонтерами (при условии приема 200 мг Ремантадина – однократной дозы внутрь).

Показания к
применению:

Применяется для детей школьного возраста (с 7 лет) и взрослых в целях раннего лечения гриппа.
Взрослым используют в качестве профилактического приема в период эпидемии гриппа. Так же используют для профилактики клещевого вирусного энцефалита.

Показания:
- раннее лечение и профилактика гриппа у взрослых и детей старше 7 лет;
- профилактика гриппа в период эпидемий у взрослых;
- профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии.

Особые указания!
При применении Ремантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертонией повышается риск развития геморрагического инсульта.

При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие. Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Способ применения:

Профилактика гриппа
Взрослым в течение 1 месяца по 1 таблетке (50 мг) 1 раз в сутки. Если по каким-либо причинам произошел пропуск таблетки, следующую таблетку принимать в обычном режиме, не проводя увеличение дозировки. Рекомендуется перед началом приема получить консультацию у врача.

Лечение гриппа на ранних стадиях
Детский возраст : с 7 до 10 лет препарат назначают 2 раза в сутки по 1 таблетке (50 мг); от 11 до 14 лет – по 1 таблетке (50 мг) 3 раза в сутки. Взрослым в течение первых суток заболевания по 2 таблетки (100 мг) 3 раза в сутки. Можно суточную дозу принять сразу - 6 таблеток (однократно) или суточную дозу разделить на 2 приема (по 3 таблетки 2 раза в сутки). На 2-е и 3-и сутки заболевания – по 2 таблетки (100 мг) 2 раза в сутки. В течение четвертого и пятого дней – по 2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки.
Длительность курса лечения Ремантадином – 5 дней.

Профилактика клещевого вирусного энцефалита
Детям препарат назначается только врачом. Препарат принимать непосредственно после укуса клеща. Взрослым – 2 раза в сутки по 2 таблетки (100 мг) в течение 3 дней. По рекомендации врача в некоторых случаях допускается прием в течение 5 дней. Нецелесообразно принимать Ремантадин, если после укуса прошло более 48 часов. Людям, входящим в группы риска, а так же тем, кто участвует в походах по покрытой растениями местности или лесу, проживающим в палатках допускается профилактика клещевого вирусного энцефалита и без укуса клеща в течение 15 суток по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (эта схема используется исключительно для взрослых).

Побочные действия:

Ремантадин переносится хорошо. К возможным побочным действиям относятся:
- Нарушения со стороны органов желудочно-кишечного тракта : диарея, диспепсия;
- нарушения со стороны кожных покровов : сыпь;
- нарушения со стороны нервной системы : сонливость, нарушения внимания, атаксия, ажитация, нарушения походки по типу раскачивания, гиперкинезы, депрессия;
- нарушения со стороны органа слуха: шум в ушах;
- нарушения со стороны дыхательной системы : охриплость голоса.

Если появляются другие побочные действия, об этом следует уведомить врача.

Противопоказания:

Хронические и острые заболевания почек;
- острые заболевания печени;
- беременность и кормление грудью;
- повышенная чувствительность к производным адамантана, действующему веществу или другим компонентам Ремантадина;
- тиреотоксикоз.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Рекомендуется не употреблять алкоголь во время лечения Ремантадином, хотя сведений о нежелательных взаимодействиях алкоголя и Ремантадина нет. Комбинация Ремантадина с алкоголем может вызвать различные реакции со стороны нервной системы.Уменьшают эффективность препарата ацетилсалициловая кислота и парацетамол.

Ремантадин – противовирусное средство, которое оказывает иммуномодулирующее и антитоксическое воздействие.

Препарат понижает риск заболевания гриппом, а при его наличии способствует быстрому выздоровлению. Его также используют для профилактики клещевого энцефалита.

Впервые препарат был получен в результате химического синтеза в 1963 году на территории США, а на территории Советского Союза полученная формула была значительно улучшена в 1969 году – этот окончательный вариант рассматриваемого лекарственного препарата и сейчас выпускается фармакологической промышленностью.

Клинико-фармакологическая группа

Противовирусное средство, производное адамантана.

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Цена

Сколько стоит Римантадин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 100 рублей.

Состав и форма выпуска

Таблетки Римантадин имеют белое или светло-желтое окрашивание, круглую плоскоцилиндрическую форму. На одной стороне нанесена разделительная риска для удобного разламывания таблетки пополам.

Активное вещество: римантадина гидрохлорид – 100 мг в 1 капсуле, 50 мг в 1 таблетке.

Дополнительные компоненты капсул Ремантадин:

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, лактозы моногидрат, краситель солнечный закат желтый (Eurolake Sunset Yellow HS (EllO));
Состав капсулы: желатин, титана диоксид (Е 171).

Вспомогательные вещества таблеток Ремантадин: крахмал картофельный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат.

Фармакологическое действие

Ремантадин – это химиотерапевтический препарат с противовирусной активностью, который является производным амантадина и мидантана. Данное лекарство применяется как антипаркинсоническое средство.

Он активен в отношении вируса клещевого энцефалита, а также гриппа А. Препарат оказывает на человеческий организм антитоксическое и иммуномодулирующее воздействие. Так как длительная циркуляция лекарства в организме обеспечена его полимерной структурой, то продолжительный период полувыведения дает возможность назначать это средство не только с терапевтической целью, но и в целях профилактики гриппа и энцефалита. Применение Ремантадина способствует увеличению функциональности лимфоцитов, выработке интерферонов альфа и гамма, а также, подавлению специфической репродукции вирусов на начальной стадии. Это медикаментозное средство не позволяет вирусным частицам выходить из клеток.

Ремантадин уменьшает риск заболевания гриппом. При наличии данного недуга вышеуказанное лекарство способствует скорейшему выздоровлению. Наиболее активно препарат проявляет свое действие в первые 18 часов плохого самочувствия. Начальная стадия гриппа является главным показанием для Ремантадина. Препарат адсорбируется в желудочно-кишечном тракте через 2-4 часа после перорального применения. Действующий компонент метаболизируется в печени. Период полувыведения лекарственного средства составляет 25-30 часов.

Показания к применению

Ремантадин необходимо принимать только по назначению специалиста. Игнорирование предписаний врача или самостоятельное применение может спровоцировать усугубление патологий.

для взрослых:

Взрослым пациентам прием Ремантадина назначают при следующих состояниях:

профилактика и терапия гриппа, вызванного штаммом вируса типа A, на ранних стадиях заболевания;
профилактика клещевого энцефалита вирусной природы.

для детей:

Детям с 7 лет назначают прием средства для профилактики и лечения гриппа, вызванного вирусом типа А.

Также Ремантадин прописывается в качестве медикамента для профилактики заражения вирусом энцефалита при укусах клещей.

Детям до 7 лет применение средства противопоказано.

Противопоказания

Прием таблеток запрещен в следующих случаях:

хронические болезни почек;
недуги печени хронического характера;
непереносимость одного или нескольких компонентов лекарства;
заболевания щитовидной железы;
беременность.

Использовать таблетки необходимо с особой осторожностью и только после назначения врача тем людям, у которых наблюдается повышенное давление, присутствует атеросклероз или эпилепсия. Обратите внимание, что употребление Ремантадина может привести к обострению хронических заболеваний. У людей преклонного возраста может наблюдаться замедленное выведение компонентов лекарства. У группы людей, имеющих заболевания печени, могут проявляться отравления.

Назначение при беременности и лактации

Ремантадин категорически противопоказан к применению на любом сроке беременности и во время лактации. На это есть свои основания. Лекарство имеет побочные действия, связанные с болями в желудке, тошнотой и рвотой, что может усугубить токсикоз.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Ремантадин следует принимать внутрь, после еды: глотать капсулы/таблетки целиком и запивать водой.

При гриппе лечение следует начинать в течение 1-2 суток после появления первых симптомов.

взрослые и подростки старше 14 лет: первый день – по 100 мг 3 раза/сутки либо 300 мг однократно, 2-3 дни – по 100 мг 2 раза/сутки, 4-5 дни – по 100 мг 1 раз/сутки;
дети 10-14 лет: по 50 мг 3 раза/сутки;
дети 7-10 лет: по 50 мг 2 раза/сутки.

Общая продолжительность лечения – 5 дней.

Пожилым людям, пациентам с эпилепсией и тяжелой печеночной недостаточностью дозу снижают до 100 мг 1 раз в сутки.

Для профилактики гриппа взрослым следует принимать по 50 мг 1 раз в сутки в течение 30 дней, детям старше 7 лет – по 50 мг 1 раз в сутки курсом до 15 дней в зависимости от эпидемиологической обстановки.

Побочное действие

Вообще, римантадин переносится пациентами хорошо, и появление побочных эффектов отмечается крайне редко. Но на фоне приема рассматриваемого противовирусного средства могут появиться:

сухость во рту, тошнота и рвота;
повышенное газообразование;
боли в области анатомического расположения желудка;
головокружение и нарушение концентрации внимания;
головная боль неинтенсивного характера и бессонница;
нервозность и немотивированная усталость;
классическая аллергическая реакция – крапивница, кожный зуд.

При появлении хотя бы одного из перечисленных побочных эффектов прием римантадина нужно немедленно прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом о целесообразности дальнейшего курса приема рассматриваемого противовирусного средства. Чаще всего специалисты либо проводят полную замену препарата, либо корректируют дозировку.

Передозировка

Если произошло отравление препаратом, необходимо поддерживать функции жизненно-важных органов и систем. В литературе не описаны случаи передозировки Ремантадином, но есть сведения об отравлении производным адамантана – адамантадином. В этом случае наблюдали галлюцинации, возбуждение, аритмии сердца и смерть.

Если отравление Ремантадином сопровождается реакциями со стороны нервной системы, рекомендуется лечение физостигмином в дозе 1-2 мг для взрослых и 0,5 мг для детей. При необходимости введение физостигмина можно повторить, но в дозировке не более, чем 2 мг физостигмина в час.

Особые указания

С осторожностью применяют римантадин при артериальной гипертензии, эпилепсии (в т.ч. в анамнезе), атеросклерозе сосудов головного мозга.

При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта. При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводившуюся противосудорожную терапию, на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе до 100 мг/сут одновременно с противосудорожной терапией.

При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа. Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

Взаимодействие с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

При одновременном применении римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота снижают Cmax римантадина на 11%.
Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
Средства, защелачивающие мочу (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат) усиливают его эффективность (снижение экскреции почками).
Средства, закисляющие мочу (аммония хлорид, кислота аскорбиновая), уменьшают эффективность действия римантадина (вследствие усиления его выведения почками).

Ремантадин – это противовирусное средство, оказывающее иммуномодулирующее и антитоксическое воздействие. Препарат понижает риск заболевания гриппом, а при его наличии способствует скорейшему выздоровлению. Инструкция по применению Ремантандин свидетельствует, что лекарство предназначено для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.

Это противовирусное фармсредство, основной механизм которого - ингибирование ранней стадии репродукции вируса после проникновения его в клетку, блокирует передачу генетического материала вируса в цитоплазму клетки.

Действующее вещество: rimantadinе – активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А (особенно А 2 типа), а также вирусов клещевого энцефалита (центрально-европейского и российского весенне-летнего), которые относятся к группе арбовирусов семейства Flaviviridae.

При гриппе, вызванном вирусом В, препарат оказывает антитоксическое действие. Препарат действует на клеточном уровне, римантадина гидрохлорид блокирует слияние вируса и мембраны здоровой клетки.

Ремантадин значительно уменьшает симптомы проявления гриппа и способствует быстрому выздоровлению.

Достаточно медленная метаболизация (T1/2 обычно более суток) обуславливает длительную циркуляцию римантадина в организме, что позволяет применять его не только с терапевтической, но и с профилактической целью.

Форма выпуска – Капсулы 100 мг и Таблетки 50 мг.

Показания по применению Ремантадин

Ремантадин – средство для раннего лечения гриппа A. В таблетках препарат может применяться также для профилактики.

Его назначение целесообразно для:

профилактики гриппа при эпидемиях;
профилактики энцефалита, вызванного клещами.

Инструкция по применению Ремантадин, дозировки

Лекарство содержит в себе синтетические компоненты, поэтому в процессе терапии должна четко соблюдаться дозировка, рекомендованная специалистом. Ремантадин следует принимать внутрь после еды: глотать таблетки/капсулы целиком и запивать достаточным количеством воды.

Взрослым

В первый день гриппа взрослые и подростки принимают лекарство по 100 миллиграмм три раза в сутки. Во второй и третий день болезни принимают по 100 миллиграмм препарата дважды в сутки, а в четвертый и пятый день – по 100 миллиграмм Ремантадина однократно.

Ремантадин детям

Детские дозировки Ремантадин, согласно официальной инструкции по применению:

дети 11-14 лет – 50 мг препарата 3 раза в сутки;
дети 7-11 лет – 50 мг 2 раза в день.

Энцефалит

Для профилактики энцефалита вирусной этиологии взрослым назначают ремантадин по 100 мг (2 таблетки) 2 раза в день в течение 3 дней. В отдельных случаях по указанию врача – 5 дней. Профилактику с помощью ремантадина назначать сразу после укуса клеща, но не позднее 48 часов.

Особенности применения

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

При назначении медикамента следует учитывать, что абсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание Ремантадина. При необходимости использования описанных средств рекомендуется сделать трехчасовой перерыв или подобрать индивидуальный способ введения лекарств.

Данных об одновременном употреблении ремантадина и алкоголя нет, однако следует воздерживаться от приема алкоголя, поскольку могут возникнуть непредвиденные реакции со стороны ЦНС.

Стоит отметить, что лечение описанным медикаментом повышает риск развития инсульта и обострения хронических сердечных патологий. Именно поэтому перед началом коррекции стоит обратиться к врачу и провести дополнительные исследования.

Побочные эффекты и противопоказания Ремантадин

расстройства сна;
нарушения стула (диарея или запор);
диспепсия;
рвота;
тошнота;
нарушение концентрации внимания;
сухость слизистых во рту;
тревога, раздражительность, приступы паники;
головная боль, возникновение мигрени, нервозность, чрезмерная утомляемость;
аллергия;
крапивница;
зуд и жжение кожи;
отсутствие аппетита.

Передозировка

Случаи передозировки Ремантадином на данное время не описаны. В случаях передозировки сходными препаратами наблюдались нарушения деятельности центральной нервной системы, нарушения сердечного ритма и летальный исход.

Симптомы: галлюцинации, возбуждение, аритмии сердца и смерть.

При передозировке, которая сопровождается симптомами со стороны ЦНС, эффективно в/в введение физостигмина взрослым – 1 – 2 мг и детям 0,5 мг с повторением в случае необходимости, но не более 2 мг / час. Ремантадин частично выводится с помощью гемодиализа.

Противопоказания

гиперчувствительность к основному и вспомогательным компонентам;
заболевания почек;
заболевания печени;
тиреотоксикоз;
возраст до 7 лет;
беременность и лактация.

С особой осторожностью необходимо принимать этот медикамент пожилым людям. С большой осторожностью препарат назначают больным эпилепсией и артериальной гипертензией.

Если на фоне приема препарата пациент употребляет противоэпилептические средства, рекомендуется снижение дозировки ремантадина до 100 мг/сутки.

Аналоги Ремантадин, список препаратов

Аналогами Ремантадин являются препараты (список):

Полирем;
Альгирем;
Римантадин;
Ремавир;

Важно понимать, что инструкция по применению Ремантадин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут использоваться как руководство по замене, назначению или дозировке схожих лекарств (даже структурных аналогов). Все терапевтические назначения\изменения должны проводиться квалифицированным врачом. Самолечение недопустимо!

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной каждым конкретным производителем.